Características clínicas y laborales de los trabajadores de un hospital universitario con signos y síntomas de COVID-19 durante la pandemia / Clinical and occupational characteristics of university hospital workers with COVID-19 signs and symptoms during the pandemic

Objetivo: conocer las características sociodemográficas, laborales y la exposición al riesgo en trabajadores de un hospital universitario que presentaron síntomas COVID-19 durante la primera ola de la pandemia. Métodos: estudio transversal (julio-septiembre 2020) a personal del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid, España) que trabajó en la primera ola de la pandemia. Se diseñó una encuesta ad hoc, que incluía: perfil del trabajador, síntomas COVID-19, exposición, curso clínico y atención sanitaria, entre otros. Se realizó un análisis descriptivo. Se usó Chi cuadrado y t de Student para el contraste de hipótesis. Resultados: 992 sujetos. El 34,3% (n= 340) presentó síntomas COVID-19. 283 (84,0%) eran mujeres. El 82,9% (n= 282), personal sanitario. El 36,8% (n= 125), enfermeras. El 63,5% (n= 216) trabajó en unidades de alto riesgo. El 36,2% (n= 123) tenía patología previa. El 83,3% (n= 194) reconoció haber trabajado previamente en unidades de alto riesgo. El 84,5% (n= 229) manifestó haberse sentido expuesto a la infección durante el trabajo. El 49,7% (n= 98) tuvo alguna incidencia de riesgo. El 73,7% (n= 202) presentó astenia. Hubo mayor prevalencia de personal sanitario con síntomas COVID-19 frente a no sanitario en función del trabajo asistencial (92,9% frente a 50,0%; p< 0,001), área de trabajo COVID-19 (74,2% frente a 48,1%; p< 0,001), actividad en Unidades de riesgo alto (73,4% frente a 15,5%; p< 0,001). Conclusiones: entre trabajadores con síntomas COVID hubo una mayor proporción de personal sanitario, mujeres, enfermeras, trabajadores en áreas COVID-19, unidades de riesgo, con exposición previa con pacientes infectados/sospecha. Las diferencias entre trabajadores sanitarios y no sanitarios vienen determinadas por el lugar de trabajo durante la pandemia y el riesgo de exposición a la COVID-19.(AU)

Objective: to understand the sociodemographic and occupational characteristics and risk exposure among workers of a university hospital who presented COVID-19 symptoms during the first wave of the pandemic. Methods: a cross-sectional study (July to September 2020), on staff from the Hospital Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid, Spain) who were working during the first wave of the pandemic. An ad hoc survey was designed, which included the worker profile, COVID-19 symptoms, exposure, clinical course, and healthcare, among others. Descriptive analysis was conducted, and Chi-square and Student’s t-test were used for statistical hypothesis testing. Results: the study included 992 subjects; 34.3% (n= 340) presented COVID-19 symptoms; 283 (84.0%) were female; 82.9% (n= 282) of them were healthcare staff; 36.8% (n= 125) were nurses; 63.5% (n= 216) worked at high risk units; 36.2% (n= 123) had a previous medical condition. Of the participants, 83.3% (n= 194) admitted having worked previously at high risk units; 84.5% (n= 229) stated that they have felt exposed to the infection during work; 49.7% (n= 98) had some incidence of risk; and 73.7% (n= 202) presented asthenia. There was a higher prevalence of healthcare staff with COVID symptoms vs. non-healthcare staff, based on care activities (92.9% vs. 50.0%; p< 0.001), work at COVID areas (74.2% vs. 48.1%; p< 0.001), and activity in high risk Units (73.4% vs. 15.5%; p< 0.001). Conclusions: among the workers with COVID symptoms, there was a higher proportion of healthcare staff, women, nurses, workers at COVID areas, risk units, and previous exposure to patients with confirmed or suspected infection. Differences between healthcare and non-healthcare staff were determined by their place of work during the pandemic and their risk of exposure to COVID-19.(AU)

Factores asociados con los signos y síntomas de COVID-19 en los profesionales sanitarios de un hospital universitario español durante la pandemia / Factors associated with covid-19 signs and symptoms in healthcare professionals at a spanish university hospital during the pandemic

Objetivos: El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados al desarrollo de COVID-19 en profesionales sanitarios de un hospital universitario al inicio de la pandemia. Material y Métodos: Estudio transversal mediante encuesta online validada en aspecto y contenido, pre-test cognitivo y pilotaje dirigida a los profesionales sanitarios. Se describieron las frecuencias absolutas y relativas para variables cualitativas y cuantitativas, se analizaron las asociaciones mediante la prueba chi-cuadrado para cualitativas y t de Student para cuantitativas. Se realizó una regresión logística para identificar los factores asociados a la COVID-19 en profesionales sanitarios. Resultados: Participaron 728 sujetos. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el tipo de trabajo (p=0,041), exposición relacionada con los espacios y la organización (p=0,001), patología previa (p=0,029) y asma (p=0,034). Los profesionales sanitarios que trabajaron en áreas asistenciales del hospital presentaron la mayor probabilidad de desarrollar COVID-19 (OR: 2,02; p=0,027) y también en aquellos con exposición relacionada con los espacios y organización (OR: 2,13; p≤0,001). Conclusión: Los profesionales sanitarios que trabajaron en áreas asistenciales del hospital presentaron el doble de probabilidad de desarrollar COVID-19. Lo mismo se observó para aquellos con exposición relacionada con los espacios. (AU)

Objectives: The aim of the study was to identify factors associated with the development of COVID-19 in healthcare professionals at a university hospital at the onset of the pandemic. Material and Methods: Cross-sectional study using an online survey validated in aspect and content, cognitive pre-test and piloting aimed at healthcare professionals. Absolute and relative frequencies were described for qualitative and quantitative variables, associations were analyzed using the chi-square test for qualitative variables and Student's t-test for quantitative variables. Logistic regression was performed to identify factors associated with COVID-19 in healthcare professionals. Results: 728 workers participated in the survey. Statistically significant differences were observed in type of work (p=0.041), exposure related to spaces and organisation (p=0.001), previous pathology (p=0.029) and asthma (p=0.034). Healthcare professionals working in care areas of the hospital were most likely to develop COVID-19 (OR: 2.02; p=0.027) and also in those with exposure related to space and organisation (OR: 2.13; p≤0.001). Conclusion: Healthcare professionals who worked in care areas of the hospital were twice as likely to develop COVID-19. The same was observed for those with space-related exposure. (AU)

Riesgo de exposición a la Covid-19 en auxiliares de enfermería, enfermeras y médicos de un hospital universitario ante la pandemia / Risk of exposure to Covid-19 in nursing assistants, nurses, and physicians in a university hospital in the face of pandemic

Objetivo principal: Los profesionales sanitarios fueron los trabajadores más afectados por Covid-19, especialmente durante las primeras oleadas. El objetivo del estudio es evaluar la percepción del riesgo de exposición al Covid-19, información recibida y participación laboral entre enfermeros, médicos y auxiliares de enfermería. Metodología: Se realizó un estudio transversal mediante una encuesta epidemiológica entre enfermeras, médicos y auxiliares de enfermería de un hospital universitario. Se realizó una validación de aspecto y contenido, un pretest cognitivo y un pilotaje de la encuesta epidemiológica con treinta sujetos. Se realizó un análisis descriptivo utilizando media y desviación estándar (DE) para las variables cuantitativas y las frecuencias absolutas (n) y relativas (%) para variables cualitativas. Se aplicó el test chi-cuadrado y el test ANOVA para evaluar la asociación de las respuestas con las variables: sexo, tipo de trabajador, área de trabajo y actividad en Unidades Covid-19. Resultados principales: Las enfermeras, médicos y auxiliares de enfermería trabajaban principalmente en áreas asistenciales y en unidades de alto riesgo de exposición. Los auxiliares de enfermería y las enfermeras tenían una mayor percepción de riesgo. Las enfermeras estaban menos implicadas en la organización, pero se sentían más apoyadas por sus compañeros. Los médicos se sentían más apoyados por sus superiores y mejor atendidos cuando tenían problemas de salud. Conclusión principal: Las enfermeras y auxiliares de enfermería presentaron mayor percepción de riesgo, las enfermeras se implicaron menos en la organización de la atención sanitaria, mientras que los médicos se sintieron más apoyados por sus superiores.(AU)

Objective: Healthcare professionals were the workers most affected by Covid-19, especially during the first waves of the pandemic. Thus, the aim of this study is to evaluate the perceived risk of exposure to Covid-19, the information received and the work participation between nurses, physicians and nursing assistants. Method: A cross-sectional study was conducted using an epidemiological survey among nurses, physicians and nursing assistants in a university hospital. Aspect and content validation, cognitive pretest, and piloting of the epidemiological survey was carried out with thirty subjects. A descriptive analysis was performed using mean and standard deviation (SD) for quantitative variables and absolute (n) and relative (%) frequencies for qualitative variables. The chi-square test and the ANOVA test were applied to assess the association of the responses with the variables: sex, type of worker, area of work and activity in Covid-19 Units. Results: Nurses, physicians and nursing assistants worked mainly in assistance areas and high risk of exposure units. Nursing assistants and nurses had a higher perception of risk. Nurses were less involved in the organization, but felt more supported by their colleagues. However, physicians felt more supported by their superiors and better care when they had a health problem. Conclusions: Nursing assistants and nurses presented higher risk perception, nurses were less involved in the organization of health care, while physicians felt more supported by their superiors.(AU)

Evaluación de las estrategias formativas digitales para profesionales sanitarios implementadas durante la pandemia por COVID-19 / Evaluation of the digital educational strategies for healthcare professionals implemented during the COVID-19 pandemic

Objetivo: evaluar la implementación de la estrategia educativa de microaprendizaje mediante el uso de una aplicación móvil para los profesionales sanitarios de un hospital universitario durante la pandemia por COVID-19. Método: se realizó una encuesta a trabajadores del hospital. Se monitorizaron las visualizaciones de las píldoras formativas. El cuestionario permitió recoger información del perfil sociodemográfico de los participantes, el uso de aplicaciones móviles formativas y el de las píldoras creadas ad hoc durante la pandemia por COVID-19. El número de usuarios registrados en la aplicación era de 4.572. Los datos obtenidos se analizaron mediante un análisis descriptivo, utilizándose la prueba T de Student y el test ANOVA para análisis bivariantes. Resultados: participaron 633 profesionales, edad media (DE) 44,8 (11,1) años. El 81,7% (n= 517) era mujer. El 93,5% (n= 592) era trabajador sanitario. Las enfermeras representaron el 41,2% (n= 261) y los médicos el 22,3% (n= 141). Durante la pandemia, el 55,8% (n= 353) de los sujetos del estudio había trabajado dando asistencia directa a pacientes COVID (+). El 94% (n= 595) utilizó la visualización de vídeos para formarse/informarse para su ámbito profesional. El 94,9% refirió conocer las píldoras formativas de la app Formación SanidadMadrid. Las 22 píldoras formativas recibieron 25.539 visualizaciones en total. Se registró alta satisfacción de los participantes en el uso de este método para su formación durante la pandemia. Conclusiones: la estrategia formativa de microlearning basada en píldoras formativas disponibles en una aplicación móvil demostró ser un elemento clave para el desarrollo de nuevas metodologías formativas digitales en el entorno hospitalario durante una situación pandémica.(AU)

Objective: to evaluate the implementation of the microlearning educational strategy through the use of a mobile application for the healthcare professionals of a university hospital during the COVID-19 pandemic. Methods: a survey was conducted on hospital staff. The visualizations of knowledge pills were monitored. The questionnaire allowed to collect information about the sociodemographic profile of participants, the use of educational mobile applications, and of the pills created ad hoc during the COVID-19 pandemic. The number of users registered in the application was of 4,572. The data obtained were analysed through descriptive analysis, using the Student’s T test and the ANOVA test for bivariate analyses. Results: the study included 633 professionals, with a mean age (SD) of 44.8 (11.1) years; 81.7% (n= 517) were female and 93.5% (n= 592) were healthcare professionals. Nurses represented 41.2% (n= 261) of the sample, and doctors 22.3% (n= 141). During the pandemic, 55.8% (n= 353) of the study subjects had worked providing direct assistance to COVID (+) patients; 94% (n= 595) visualized videos for training / getting information for their professional setting; and 94.9% reported awareness of the knowledge pills by the Formación SanidadMadrid App. The 22 knowledge pills received 25,539 visualizations in total. There was high satisfaction by participants regarding the use of this method for their training during the pandemic. Conclusions: the microlearning educational strategy, based on knowledge pills available at a mobile application, demonstrated being a key element for the development of new digital training methodologies in the hospital setting during a pandemics scenario.(AU)

[Risk perception, information received and occupational engagement of workers in a university hospital in the face of the COVID-19 pandemic.] / Percepción del riesgo, información recibida y participación laboral de los trabajadores de un hospital universitario ante la pandemia de la COVID-19.

OBJECTIVE: Hospital workers faced the pandemic with a lack of knowledge, procedures and resources, which generated different experiences based on the perceived risk of exposure. It was considered pertinent to conduct a study to learn about the risk perception, the information received and the occupational engagement of workers in a university hospital in the face of the pandemic. METHODS: A cross-sectional study (july-september 2020) was carried out by an ad hoc survey of workers in the Majadahonda Puerta de Hierro University Hospital with 20 items (Likert scale from 0=not at all agree to 5=totally agree). The sample size was set at 828 workers. The absolute frequency and percentage of agreement for each item were described. Chi-Square was used to assess the association of responses with sex, type of worker, work area and activity in COVID-19 units. RESULTS: 992 workers participated, with 80.7% being women, 79.8% healthcare personnel and 33.2% nurses. Workers perceived a high risk of exposure. Approximately half confirmed that they had received information on the use of masks, although not on PPE. More than half stated that they felt involved in teamwork, but not in COVID-19 unit planning. Statistically significant differences (p<0.05) were found in the risk perception by sex, between type of worker (healthcare vs. non-healthcare), work area (healthcare vs. non-healthcare) and working in COVID-19 Units vs. non-COVID-19 Units. CONCLUSIONS: Healthcare personnel who worked in care areas and COVID-19 units present greater perception of the risk of exposure, although they report a higher degree of agreement in the information received and in their work engagement in the face of the pandemic.

OBJETIVO: Los trabajadores del hospital afrontaron la pandemia con falta de conocimientos, procedimientos y recursos, lo que generó diferentes experiencias en base al riesgo de exposición percibido. Se consideró pertinente realizar un estudio para conocer la percepción del riesgo, la información recibida y la participación laboral de los trabajadores de un hospital universitario ante la pandemia. METODOS: Se realizó un estudio transversal (entre julio y septiembre de 2020) mediante una encuesta ad hoc con 20 ítems (Escala Likert de 0=nada de acuerdo a 5=totalmente de acuerdo) a los trabajadores del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, que desarrollaron su actividad laboral durante la primera ola pandémica de la COVID-19. El tamaño muestral se estableció en 828 sujetos. Se describieron la frecuencia absoluta y el porcentaje de acuerdo de cada ítem. Se usó la chi-cuadrado para valorar la asociación de las respuestas con el sexo, el tipo de trabajador, el área de trabajo y la actividad en unidades de COVID-19. RESULTADOS: Participaron 992 trabajadores, habiendo un 80,7% de mujeres, un de 79,8% personal sanitario y un 33,2% de enfermeras. Los trabajadores percibieron un alto riesgo de exposición. Aproximadamente la mitad afirmaron haber recibido información sobre el uso de mascarillas, aunque no de los equipos de protección individual (EPI). Más de la mitad afirmó sentirse partícipe del trabajo en equipo, pero no de la planificación de unidades de COVID-19. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (<0,05) en la percepción del riesgo por sexo, entre el tipo de trabajador (sanitario frente a no sanitario), el área de trabajo (asistencial frente a no asistencial) y trabajar en Unidades de COVID-19 frente a Unidades de no COVID-19. CONCLUSIONES: Los sanitarios que trabajaron en áreas asistenciales y unidades de COVID-19 presentan mayor percepción del riesgo de exposición, aunque refieren mayor grado de acuerdo en la información recibida y en su participación laboral ante la pandemia.

Percepción del riesgo, información recibida y participación laboral de los trabajadores de un hospital universitario ante la pandemia de la COVID-19 / Risk perception, information received and occupational engagement of workers in a university hospital in the face of the COVID-19 pandemic

FUNDAMENTOS: Los trabajadores del hospital afrontaron la pandemia con falta de conocimientos, procedimientos y recursos, lo que generó diferentes experiencias en base al riesgo de exposición percibido. Se consideró pertinente realizar un estudio para conocer la percepción del riesgo, la información recibida y la participación laboral de los trabajadores de un hospital universitario ante la pandemia. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal (entre julio y septiembre de 2020) mediante una encuesta ad hoc con 20 ítems (Escala Likert de 0=nada de acuerdo a 5=totalmente de acuerdo) a los trabajadores del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, que desarrollaron su actividad laboral durante la primera ola pandémica de la COVID-19. El tamaño muestral se estableció en 828 sujetos. Se describieron la frecuencia absoluta y el porcentaje de acuerdo de cada ítem. Se usó la chi-cuadrado para valorar la asociación de las respuestas con el sexo, el tipo de trabajador, el área de trabajo y la actividad en unidades de COVID-19.RESULTADOS: Participaron 992 trabajadores, habiendo un 80,7% de mujeres, un de 79,8% personal sanitario y un 33,2% de enfermeras. Los trabajadores percibieron un alto riesgo de exposición. Aproximadamente la mitad afirmaron haber recibido información sobre el uso de mascarillas, aunque no de los equipos de protección individual (EPI). Más de la mitad afirmó sentirse partícipe del trabajo en equipo, pero no de la planificación de unidades de COVID-19. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en la percepción del riesgo por sexo, entre el tipo de trabajador (sanitario frente a no sanitario), el área de trabajo (asistencial frente a no asistencial) y trabajar en Unidades de COVID-19 frente a Unidades de no COVID-19.(AU)

BACKGROUND: Hospital workers faced the pandemic with a lack of knowledge, procedures and resources, which generated different experiences based on the perceived risk of exposure. It was considered pertinent to conduct a study to learn about the risk perception, the information received and the occupational engagement of workers in a university hospital in the face of the pandemic. METHODS: A cross-sectional study (july-september 2020) was carried out by an ad hoc survey of workers in the Majadahonda Puerta de Hierro University Hospital with 20 items (Likert scale from 0=not at all agree to 5=totally agree). The sample size was set at 828 workers. The absolute frequency and percentage of agreement for each item were described. Chi-Square was used to assess the associationof responses with sex, type of worker, work area and activity in COVID-19 units.RESULTS: 992 workers participated, with 80.7% being women, 79.8% healthcare personnel and 33.2% nurses. Workers perceived a high risk of exposure. Approximately half confirmed that they had received information on the use of masks, although not on PPE. More than half stated that they felt involved in teamwork, but not in COVID-19 unit planning. Statistically significant differences(p<0.05) were found in the risk perception by sex, between type of worker (healthcare vs. non-healthcare), work area (healthcare vs. non-healthcare) and working in COVID-19 Units vs. non-COVID-19 Units.CONCLUSIONS: Healthcare personnel who worked in care areas and COVID-19 units present greater perception of the risk of exposure, although they report a higher degree of agreement in the information received and in their work engagement in the face of the pandemic.(AU)

[Discrimination and its relationship with risk behaviors and perceived health in spanish university students: a cross-sectional study.] / Discriminación y su relación con las conductas de riesgo y la salud percibida en estudiantes universitarios españoles: un estudio transversal.

OBJECTIVE: Discrimination during vital moments, such as the university period, can generate a high impact on people's behavior and health. The aim of this study was to analyze the possible association of discrimination with perceived health and with different risk behaviors, as well as to describe gender differences in Spanish university students. Discrimination during vital moments, such as college, can have a high impact on people's behavior and health. METHODS: A cross-sectional study was carried out with data from first-year university students from 11 Spanish universities (n=9,862). Discrimination, perceived health, alcohol consumption, smoking, consumption of illegal substances, leisure time connected to the Internet, risky sexual relations, family function, risk of mental health problems and risk of eating disorders were assessed. Prevalences with their 95% confidence intervals were obtained and for quantitative variables the mean and standard deviation were calculated. Odds ratios with 95% confidence intervals were calculated to determine the relationship between discrimination and the other variables. RESULTS: An association was found between discrimination and fair or poor perceived health (OR: 1.7; p=0.0001), consumption of illegal substances (OR: 1.3; p=0.002), problematic internet use (OR: 1.3; p=0.004), family dysfunction (OR: 1.8; p=0.0001), risk of mental health problems (OR: 1.9; p=0.0001) and eating disorders (OR: 1.5; p=0.0001). Regarding gender differences, higher prevalence of discrimination was observed in men with health status perceived as fair or worse (OR: 2.2; p=0.0001), family dysfunction (OR: 1.8; p=0.0001), risk of mental health problems (OR: 2.2; p=0.0001) and eating disorders (OR: 1.9; p=0.002). Women, apart from the previous variables, presented association of discrimination with consumption of illegal substances (OR: 1.3; p=0.005) and problematic internet use (OR: 1.4; p=0.002). CONCLUSIONS: The study findings underline that there is an association between discrimination and risk behaviors among Spanish university students. In turn, discrimination was associated with poor or fair perceived health, this relationship being similar in both men and women.

OBJETIVO: La discriminación durante los momentos vitales, como el periodo universitario, puede generar un alto impacto en la conducta y en el estado de salud de las personas. El estudio tuvo como objetivo analizar la posible asociación de la discriminación con la salud percibida y con distintas conductas de riesgo, así como describir las diferencias de género en estudiantes universitarios españoles. METODOS: Se realizó un estudio transversal con datos de estudiantes universitarios de primera matrícula de primer curso de 11 universidades españolas (n=9.862). Se valoró la discriminación, la salud percibida, el consumo de alcohol, el hábito tabáquico, el consumo de sustancias ilegales, el tiempo de ocio conectado a internet, la práctica de relaciones sexuales de riesgo, la función familiar, el riesgo de problemas de salud mental y el riesgo de trastornos de la conducta alimentaria. Se obtuvieron las prevalencias con sus intervalos de confianza al 95% y para las variables cuantitativas la media y desviación estándar. Se calcularon las Odds Ratio con los intervalos de confianza al 95% para conocer la relación entre la discriminación y las otras variables. RESULTADOS: Se encontró asociación entre la discriminación y una regular o mala salud percibida (OR: 1,7; p=0,0001), el consumo de sustancias ilegales (OR: 1,3; p=0,002), el uso problemático de internet (OR: 1,3; p=0,004), la disfunción familiar (OR: 1,8; p=0,0001), el riesgo de problemas de salud mental (OR: 1,9; p=0,0001) y de trastornos de la conducta alimentaria (OR: 1,5; p=0,0001). En cuanto a las diferencias de género, se apreciaron mayores prevalencias de discriminación en hombres con estado de salud percibida como regular o peor (OR: 2,2; p=0,0001), disfunción familiar (OR: 1,8; p=0,0001), riesgo de problemas de salud mental (OR: 2,2; p=0,0001) y de trastornos de la conducta alimentaria (OR: 1,9; p=0,002). Las mujeres, además de las variables anteriores, mostraron asociación de la discriminación con el consumo de sustancias ilegales (OR: 1,3; p=0,005) y el uso problemático de internet (OR: 1,4; p=0,002). CONCLUSIONES: Los hallazgos del estudio subrayan que existe asociación entre la discriminación y las conductas de riesgo de los estudiantes universitarios españoles. A su vez, la discriminación se asoció con una mala o regular salud percibida, siendo esta relación similar tanto en hombres como en mujeres.

[Nursing care for hospitalized patients in COVID-19 units]. / Cuidados enfermeros en el paciente adulto ingresado en unidades de hospitalización por COVID-19.

Since the SARS-CoV-2 was announced on March 11 in 2020, most of people, professional healthcare, scientists, technical personnel and managers included, have been developing protocols, procedures, guides, technical reports to orient an adequate attention in this health emergency due to the COVID-19. The shortage bibliography about nursing care in this pandemic is the reason to develop a useful clinical protocol to attend to the higher number of adult patients who were admitted at Hospitalization Units adapted to patient with COVID-19. For that reason, the aim of this document is to provide recommendations to the clinical practice and that way, helping to protocolize the care in adult patients admitted in COVID-19 Hospitalization Units, based in standards of the literature or the most current experience in front of this new pandemic.

Estrategias de formación durante la pandemia por covid-19 en un hospital universitario / Training strategies during the covid-19 pandemic in a university hospital

La pandemia causada por el SARS-CoV-2, declarada Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional por el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en marzo de 2020, originó una emergencia sanitaria impactando en todos los aspectos de la gestión, formación y asistencia en los hospitales. La pandemia supuso un reto en la formación de los profesionales sanitarios que se vieron obligados a adquirir conocimientos rápida y eficazmente para planificar, ejecutar y tomar decisiones sobre el diagnóstico y tratamiento de pacientes infectados por SARS-CoV-2. La formación tradicional se adaptó al contexto de la pandemia, teniendo en cuenta la distancia de seguridad obligatoria y la demanda de una formación de corta duración y eficaz, cuyo contenido variaba en poco tiempo. En este contexto, el Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda (Madrid, España) implementó una estrategia de formación digital basada en la producción y publicación de píldoras formativas a través de una aplicación móvil desarrollada por la Unidad de Formación Continuada (app Formación SanidadMadrid). Durante la pandemia se crearon, produjeron y publicaron a través de la app, un total de 24 píldoras formativas en tres modalidades: vídeo de corta duración, acceso a websites con información actualizada y documentos breves sobre procedimientos. El diseño de las píldoras formativas se fundamentó en las metodologías de enseñanza-aprendizaje mobile learning y microlearning, como herramientas útiles y eficaces para dar respuesta a las necesidades formativas de un hospital universitario ante una emergencia sanitaria, dada la gran aceptación por parte de los profesionales sanitarios.(AU)

The pandemic caused by SARS-CoV-2 was declared a Public Health Emergency of International Concern by the Director General of the World Health Organization (WHO) in March, 2020. This created a health emergency with impact upon all aspects of management, training, and care in hospitals. The pandemic represented a challenge for the training of healthcare professionals, who were forced to acquire knowledge fast and effectively in order to plan, act, and make decisions about the diagnosis and treatment of patients infected by SARS-CoV-2. Traditional training was adapted to the pandemic setting, taking into account the compulsory safety distance and the demand for short-duration effective training, with contents changing within a short time. In this context, the Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda (Madrid, Spain) implemented a strategy for digital training based on the creation and publication of educational pills through a mobile application developed by the Continuation Training Unit (Formación SanidadMadrid App). During the pandemic, 24 educational pills were created, produced and published through the app, in three forms: short-duration video, access to websites with updated information, and brief documents on procedures. The design of the educational pills was based on these teaching-learning methods: mobile learning and microlearning, considered useful and effective tools to give an answer to training needs in a university hospital when faced with a health emergency, given their wide acceptance by healthcare professionals.(AU)

Cuidados enfermeros en el paciente adulto ingresado en unidades de hospitalización por COVID-19 / Nursing care for hospitalized patients in COVID-19 units

Desde que se anunció la pandemia por el coronavirus SARS-CoV-2 el 11 de marzo de 2020, muchas personas, entre ellas profesionales sanitarios, científicos, personal técnico y gestores, han estado elaborando protocolos, procedimientos, guías de consenso y documentos técnicos de apoyo, que pudieran orientar hacia la atención más adecuada en esta situación crítica y emergente, provocada por la COVID-19. La escasa bibliografía sobre cuidados enfermeros en esta pandemia motivó la realización de un protocolo de uso hospitalario que resultara útil, para atender al cada vez mayor número de pacientes adultos que ingresaban en Unidades de Hospitalización adaptadas para atender a pacientes con COVID-19. Por esa razón, el objetivo del artículo es aportar recomendaciones para la práctica clínica que ayuden a protocolizar cuidados enfermeros en pacientes adultos ingresados en Unidades de Hospitalización por COVID-19, atendiendo a estándares basados en la literatura o a la experiencia más actual, en esta nueva pandemia

Since the SARS-CoV-2 was announced on March 11 in 2020, most of people, professional healthcare, scientists, technical personnel and managers included, have been developing protocols, procedures, guides, technical reports to orient an adequate attention in this health emergency due to the COVID-19. The shortage bibliography about nursing care in this pandemic is the reason to develop a useful clinical protocol to attend to the higher number of adult patients who were admitted at Hospitalization Units adapted to patient with COVID-19. For that reason, the aim of this document is to provide recommendations to the clinical practice and that way, helping to protocolize the care in adult patients admitted in COVID-19 Hospitalization Units, based in standards of the literature or the most current experience in front of this new pandemic

Políticas alimentarias en las comunidades y ciudades autónomas españolas. Periodo 2006-2018 / Food policies in the spanish autonomous communities and cities: period 2006-2018

Objetivo: identificar y conocer las políticas alimentarias elaboradas por las comunidades y ciudades autónomas en el territorio español. Método: se realizó una investigación documental. La población de estudio fueron las políticas alimentarias de las comunidades autónomas (CC.AA.), Ceuta y Melilla. Se incluyeron planes de salud y programas nutricionales (integrales o infanto-juveniles) publicados en las páginas web de las administraciones públicas regionales (periodo 2006-2018). Se efectuaron diferentes estrategias de búsqueda para identificar los planes y programas procedentes de administraciones públicas a través de las URL descritas. Se elaboró un checklist ad hoc en función del instrumento TREND para valorar la presencia de seis ítems: objetivos, población, descripción de acciones, método, evaluación de las acciones y difusión de los resultados. Resultados: se obtuvieron 38 planes y programas relacionados con las políticas alimentarias, correspondientes a las 17 CC.AA. y a la ciudad autónoma de Ceuta. El 47,4% (n= 18) fueron planes de salud, uno por CC.AA., incluida Ceuta; el 36,8% (n= 14) fueron programas nutricionales integrales y el 15,8% (n= 6) se trataba de programas de obesidad infanto-juvenil. Todos cumplían los cuatro primeros criterios valorados. Sin embargo, no estaban presentes los criterios cinco y seis en algunos programas. Conclusión: todas las CC.AA. tenían plan de salud y también la ciudad autónoma de Ceuta. Andalucía es la región que más políticas ha desarrollado para afrontar la obesidad como problema de salud. País Vasco, Aragón, Canarias, Castilla-La Mancha, Cataluña y Galicia también han elaborado varios programas para tratar este problema. El abordaje de la alimentación saludable y la obesidad en España es heterogéneo en el ámbito regional

Objective: to identify and understand the food policies conducted by the autonomous communities and cities in the Spanish territory. Method: a documentary research was conducted. The study population was the food policies by the autonomous communities (AACC), Ceuta and Melilla; it included the healthcare plans and nutrition programs (comprehensive or child and youth) published in the websites of regional authorities (period 2006-2018). Different search strategies were used to identify the plans and programs from public authorities through the URLs described. An ad hoc checklist was created based on the TREND tool to assess the presence of six items: objectives, population, description of actions, method, evaluation of actions, and dissemination of results. Results: thirty-eight (38) plans and programs associated with food policies were retrieved, corresponding to the 17 AACCs and the autonomous city of Ceuta; 47.4% (n=18) of these were healthcare plans, one per AACC, including Ceuta; 36.8% (n= 14) were comprehensive nutrition programs, and 15.8% (n= 6) were programs on child-youth obesity. All of them met the first four criteria assessed; however, criteria five and six were not present in some programs. Conclusion: all AACCs have healthcare plans, as well as the autonomous city of Ceuta. Andalusia is the region that has developed more policies to address obesity as a health problem. The Basque Country, Aragon, the Canary Islands, Castille-La Mancha, Catalonia and Galicia have also prepared some programs to deal with this problem. In Spain, healthy eating and obesity are addressed heterogeneously in the regional setting

Cuidados en el síndrome postraumático por violencia de género: a propósito de un caso clínico / Care in post-traumatic syndrome due to gender violence: a case report

El presente artículo describe un caso clínico de una paciente atendida en un Punto de Atención Continuada por un trastorno de ansiedad generalizada, causado principalmente por el maltrato sufrido por parte de su expareja. Se realiza seguimiento de la usuaria en la consulta de Enfermería de familia, desarrollando las intervenciones enfermeras adecuadas para abordar una serie de necesidades priorizadas por Enfermería a través del método ÁREA y teniendo en cuenta la priorización de la propia usuaria (AU)

This article describes a clinical case of a patient attended at a continuous care point for a generalized anxiety disorder, principally due to abuse suffered from her ex-partner. The patient was followed up at family nursing clinic, and the appropriate nursing interventions were developed to cover a series of needs prioritized by nurses using the AREA method and taking into account the prioritization of the user herself (UA)

Care in post-traumatic syndrome due to gender violence: a case report. / Cuidados en el síndrome postraumático por violencia de género: a propósito de un caso clínico.

This article describes a clinical case of a patient attended at a continuous care point for a generalized anxiety disorder, principally due to abuse suffered from her ex partner. The patient was followed up at family nursing clinic, and the appropriate nursing interventions were developed to cover a series of needs prioritized by nurses using the AREA method and taking into account the prioritization of the user herself.